응  시  원  서

본인은	(2019년 제1회 태백시	임용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.
	지방공무원 경력경쟁)

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 따라 해당 시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

20   년     월     일

태백시인사위원회위원장   귀하

※응시번호						성명			(한글)								사 진 [6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진 (3.5cm×4.5cm)으로 2매 모두 동일원판 이어야 함]
응시직급 (응시분야)									(한자)
주민등록 번 호								-
주 소	(□ )
																	수입증지 붙이는 곳
전자우편 (e-mail)							복수국적
전 화							휴대전화

㊞

㊞

※응시번호		응 시 표		(2019년제1회 태백시		임용시험
				지방공무원 경력경쟁)
응시직급 (응시분야)		성명			사 진 [6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진 (3.5cm×4.5cm)으로 2매 모두 동일원판 이어야 함]
생년월일
2019년 월 일 태배시인사위원회위원장 ㊞
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 사진위의 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 응시표를 분실하였을 때는 사진 1매를 가지고 시험일 전일까지 자치행정과로 오시면 재교부 받을 수 있습니다. 3. 시험당일은 응시표, 신분증 및 필기도구를 지참하고 시험시작 40분전까지 지정된 좌석에 착석하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

㊞

응시원서 작성요령

◎ 응시원서는 다음 요령에 의하여 빠짐없이 작성하여야 합니다.

1. ｢※응시번호｣ : 기재하지 않음

2. 응시직급 : 응시하고자 하는 모집단위의 직급을 기재함

(예, 행정9급, 전산9급, 공업9급 등)

- (응시분야) : 응시하고자 하는 모집단위의 분야를 기재

(○○분야, △△분야, □□분야 등)

3. 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함

4. 성명‧주민등록번호‧전자우편‧(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

5. 복수국적 : 복수국적자의 경우 취득한 외국국적명 기재

6. 사진 : 6개월 이내에 촬영한 탈모‧상반신‧천연색 사진(3.5cm×4.5cm, 여권용)으로 2매 모두 동일원판을 붙임

7. 수입증지

- 5급 이상 : 1만원,  6‧7급 : 7천원,  8‧9급 : 5천원

｢국민기초생활 보장법｣에 따른 수급자 또는 ｢한부모가족지원법｣에 따른 보호대상자로서 응시수수료를 면제받을 경우 수입증지 대신 해당 증명서 첨부

이   력   서

가. 공통사항
응시 번호			응시 분야			성 명
나. 응시자격
자격증	자격증명		자격증 취득(예정)일			자격 검정기관
경력	근무기관		근무기간			직 위		담당업무
학위	전공분야		학위 취득(예정)일			학위 종류
다. 우대사항 ※ 우대사항이 있는 경우에만 기재
한국사	시험일자		인증번호			인증등급		시행기관
어학	시험명		등록번호		응시일자	점 수		영문성명
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2019 년 월 일 성 명 : (인)

□ 자기소개서 (A4 2~3매 내외)

◎ 자기소개서

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

개인정보 수집 및 이용 동의서

강원도 태백시는 임기제공무원(지방방송통신서기보) 채용을 위해   아래와 같은 개인정보를 수집 ․ 이용합니다.

1. 개인정보 수집․이용 목적

-  채용심사를 위해 필요한 본인 및 심사자료 확인

2. 개인정보 수집항목

- 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력․경력․자격사항 등

채용심사에 필요한 제반 사항

- 고유식별정보 : 생년월일

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 응시원서 접수일로부터 1년

4. 동의 거부 및 동의 거부시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을  경우 접수 제한, 채용심사 제외 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

- 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함(   ), 동의하지 않음(   )

고유식별정보(생년월일 등) 처리에 동의하십니까? 동의함(  ), 동의하지 않음(   )

2019년   월    일

생년월일 :                             성명 :             (서명)

태백시인사위원회위원장 귀하