응 시 원 서

본인은 태백시정신건강복지센터 직원 채용에 응시하고자 원서를 제출 합니다.

※접수번호				2020-					응시분야		중증정신질환관리사업			사 진 6개월이내에 촬영한 상반신 사진 (3.5cm×4.5cm)
성 명		(한글)							생년월일
		(한자)
									이 메 일
		(영문)
주 소									휴 대 -폰
학력		부터			까지		학 교					전공학과			학위명
주요경력		기 간				직장명					직 위		담당업무
귀 태백시정신건강복지센터의 직원 채용에 응시하고자 원서를 제출합니다. 2020년 월 일 응 시 자 (인) 태백시정신건강복지센터 귀중
응시표	성명		한글					※응시번호		2020-				사 진 6개월이내에 촬영한 상반신 사진 (3.5cm×4.5cm)
			한자					응시분야		중증정신질환관리사업
	생년월일
	2020년 월 일 태백시정신건강복지센터장
	* 시험당일은 본 응시표 및 신분증을 지참하셔야 합니다.

(뒷 면)

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 응시자 본인의 필체로 작성합니다.

2. 응시원서 작성 시 응시자의 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의

불이익이 됩니다.

3. 응시원서는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

<작 성 요 령>

① 전    화: 상시 연락 가능한 전화번호를 기재(휴대폰 등)

② 학    력: 고등학교, 대학교, 대학원(이상) 졸업을 구분하여 작성하되, 전공

학과와 학위명을 정확히 기재 (기타 재학․수료 등의 경우는 별도 구분 기재)

③ 주요경력: 공무 또는 사회경력을 기재

④ 응시원서는 둘 중 해당되는 응시분야에 기재

※표시가 되어 있는 접수번호 및 응시번호란은 기재하지 않음

사 진		이 력 서
		성명	한 글			생 년 월 일		(만 세)
			한 자
		주 소
학력	기 간			학 교					전 공 (학위)
경력	기 간			근 무 처 (부 서)			직 위(급)		업 무 내 용
자격사항	취 득 년 월 일			자 격 ․ 면 허 증					시 행 처
위에 기재한 사항은 사실과 틀림없습니다. 2020년 월 일 성 명 : (서명)

자 기 소 개 서

성 명	생년월일	응시분야	전공분야

태백시정신건강복지센터

<붙임4>

개인정보 수집․활용 동의서

태백시정신건강복지센터는 정부기관으로부터 위탁 ‧ 운영되는 기관으로서, 귀사가 본인의 개인(신용) 정보를 수집 ‧ 이용하고자 하는 경우에는 「개인정보보호법」 제 15조 및 제 22조 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」 제 32조 및 제33조에 따라 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 귀사가 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집 ‧ 이용하는데 동의합니다.

1. 개인정보의 수집 항목 및 이용목적

가. 이용목적

□ 입사지원 행정처리 및 입사자 채용업무

- 입사지원사 중 최종 입사자의 경우 근로계약의 체결 및 유지와 경력 증명서 발급 및 입사 후 인력관리,    업무분배, 기본급, 수당 , 휴가와 같은 복지 관련 사항의 처리 등 직원 관리의 효율성 유지․재고

나. 태백시정신건강복지센터가 수집 ‧ 이용할 정보의 내용

□ 개인식별정보(증명사진, 성명, 생년월일 등)

□ 학력사항, 경력사항, 병역사항,  기타사항(주거환경,등)

□ 개인정보보호법 시행령 제19조의 고유식별정보인 주민등록번호, 여권 번호, 운전면허번호, 외국인등록번호
□ 동의               □ 동의하지 않습니다.

□ 개인정보보호법 제23조 및 시행령 제18조에 의거 ‘건강’, ｢형의 실효 등에 관한 법률｣에 따른 ‘범죄    경력자료’등 민감정보
□ 동의               □ 동의하지 않습니다.

2. 개인정보 보유 및 이용기간

□ 최종입사자에 대하여는 수집 ‧ 이용 동의일로부터 개인정보의 수집 ‧ 이용 목적을 달성할 때까지

□ 입사지원자 중 최종입사자를 제외한 나머지 입사 미대상자에 대하여는 채용여부 결정시 까지

3. 개인정보 동의를 거부할 권리가 있습니다. 단 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 입사지원신청에 대한   입사자 채용업무 과정에서 불이익을 받을 수 있음을 알려 드립니다.

상기 내용에 대해 설명을 충분히 숙지하였으며, 위 내용에 동의합니다.

2020년     월      일

이 름           (서명)

태백시정신건강복지센터 귀중